Página Inicial Saúde Planos de Saúde
Os convênios médico e odontológico representam uma preocupação histórica do Sinpro/RS com o atendimento a saúde do professor. Eles são uma opção mais acessível e mais segura de acesso a esse serviço e uma alternativa aos planos oferecidos pelas instituições. Neste espaço você acessa as informações dos planos disponíveis em cada modalidade.
Acesse as informações do regulamento Sinpro/RS Saúde.
Faça a simulação dos valores de acordo com o plano e modelo desejado.
Para acessar as informações dos gastos com planos de saúde e odontológico, para declaração do imposto de Renda.
O Plano de Saúde SINPRO/RS UNIMED PORTO ALEGRE proporciona com solidez há 24 anos, mensalidades vantajosas e atendimento de qualidade aos associados do sindicato e seus dependentes. A prova disso, é que atualmente conta com mais de 7.500 vidas que se beneficiam diretamente desta relação.
Você ainda conta com o atendimento ágil do sindicato para lhe orientar sempre que precisar, através do setor de Convênios na sede estadual em Porto Alegre ou em qualquer uma das Regionais.
O Associado deverá preencher a ficha de inscrição, Declaração de Saúde, assinar o contrato e entregar a documentação conforme relação abaixo, e se:
Sócio autônomo do Sinpro/RS: deverá ter efetuado contribuição ao Sindicato pelo menos 3 (três) meses consecutivos, se sócio com pagamento por boleto bancário ou débito em conta (Banrisul ou Banco do Brasil).
(Obs.: sócio com desconto da mensalidade associativa em folha de pagamento está isento dessa carência).
1. Titulares – apresentar comprovante de vinculo, cópia da carteira de sócio, contracheque com desconto de mensalidade ou ficha de sindicalização no momento da inclusão.
2. Dependentes – Os titulares podem incluir como dependentes o cônjuge, companheiro(a) , pais e filhos , mediante a apresentação dos seguintes documentos:
2.1. esposo(a), ou companheiro(a) desde que declarado(a) em instrumento público ou com reconhecimento judicial da união estável;
2.2. filhos(as) e netos(as), até 35 anos, equipando-se o adotado, o enteado , o menor cuja guarda seja designada por determinação judicial e o menor tutelado;
2.3. pais – cópia da comprovação de dependência na Declaração do Imposto de Renda.
Obs.: Todos os dependentes, inclusive o titular, devem apresentar:
1) Cópia do CPF e da Carteira de Identidade, salvo menores de idade que ainda não possuam tais documentos, apresentam a certidão de nascimento.
2) DECLARAÇÃO DE SAÚDE (Favor não datar): Deverá ser preenchida por todos e enviada ao Sinpro/RS em PDF para efetivar inclusão no plano. Deve ser devidamente preenchida pelo beneficiário titular e dependente, ou seu representante legal, no caso de beneficiário menor de 18 anos ou incapaz. Cada beneficiário será responsável pelo preenchimento de sua declaração.
Os valores serão descontados em folha de pagamento da instituição de ensino e, caso não haja como fazer o desconto pela mesma, poderão ser pagas por boleto bancário ou por débito em conta para os correntistas do Banrisul ou Banco do Brasil.
O titular do contrato é o responsável por toda e qualquer inclusão e exclusão, sua e de seus dependentes, através de manifestação seguida de assinatura nos documentos específicos junto ao Sinpro/RS.
Atenção: Até o dia 10 de cada mês o titular deverá comparecer à Sede estadual ou em uma das Regionais, com a documentação completa para as inclusões ou exclusões que entrarão em vigor a partir do primeiro dia do mês seguinte.
Os prazos de carência estabelecidos neste contrato independem do prazo da cobertura parcial temporária, de 24 (vinte e quatro) meses, decorrente de doença ou lesão preexistente ao contato.
• Urgências e Emergências (Carência: 24h).
• Consultas médicas eletivas/exames simples (sem limites); sem custo. (Carência: 30 dias).
• Exames e procedimentos complementares, (Carência: 60 dias)
• Radioterapia e quimioterapia ambulatorial; Hemodiálise, braquiterapia. Exames de genética e biologia molecular. (Carência: 180 dias).
• Doenças pré-existentes (mediante preenchimento obrigatório da Declaração de saúde no ato do ingresso no plano) (Carência: 24 meses).
• Serviços do Módulo 1 (Ambulatorial) (Carência: Vide acima).
• Consultas médicas eletivas (sem limites); R$ 35,00 e para urgências e emergências R$ 40,00. (Carência: 30 dias).
• Internação clinica e ambulatorial, quarto semi-privativo, cirurgia simples. (Carências: 120 dias).
• Internações psiquiátricas, participação a partir da 31ª diária, cobrança de 50% da tabela.. (Carência: 120 dias).
• Cirurgias cardíacas, vasculares, transplantes (rins/córneas), prótese, órtese, hemodiálise, angiografias, aortografias, arteriografias, hemodinâmica, quimioterapia, radioterapia, braquiterapia e alergologia, cirurgia de obesidade mórbida, neurocirurgia. (Carência: 180 dias).
• Eventos obstétricos. (Carência: 300 dias).
• Hospitalização em quarto privativo + serviços dos módulos 1 e 2. (Carência: Vide acima).
HOSPITAIS EM PORTO ALEGRE– Nos módulos 2 e 3 estão incluídos
Moinhos de Vento e Mãe de Deus.
Fornecimentos de prótese e órtese não ligado ao ato cirúrgico, tratamento de infertilidade, medicamentos e materiais importados, aparelhos ortopédicos ou de surdez, óculos, lentes, cirurgia plástica estética, atendimento odontológico, tratamentos experimentais, atendimento domiciliar, medicina do trabalho(admissionais, periódicos, demissionais), acidente de trabalho e quaisquer incidentes decorrentes de motins, sinistro, catástrofe ou guerras.
Para conhecer a rede credenciada Acesse o guia médico da Unimed Porto Alegre
Valores das mensalidades e demais valores | |||
08/2024 a 07/2025 – 10 faixas | |||
Planos Unimax | AMBULATORIAL | SEMI PRIVATIVO | PRIVATIVO |
Reajuste | 14% | 14% | 14% |
0-18 | 195,66 | 328,23 | 472,42 |
19-23 | 225,02 | 376,58 | 543,35 |
24-28 | 258,65 | 433,90 | 624,58 |
29-33 | 297,61 | 499,23 | 718,60 |
34-38 | 342,23 | 574,06 | 826,34 |
39-43 | 396,98 | 665,94 | 958,60 |
44-48 | 480,36 | 805,76 | 1159,88 |
49-53 | 499,66 | 838,14 | 1206,45 |
54-58 | 674,52 | 1131,43 | 1628,64 |
59 acima | 938,13 | 1573,59 | 2265,11 |
Obs. e outras taxas: | (*) Sem participação nas consultas eletivas | (*)Com participação de R$ 35,00 nas consultas eletivas e R$ 40,00 urgência e emergência |
TAXA DE INSCRIÇÃO – Todo novo usuário deverá pagar, juntamente com a primeira mensalidade, uma taxa de inscrição para a Unimed, no valor de R$ 30,00.
Taxa de administração mensal: 4% sobre as mensalidades.
Atendimento pré-hospitalar móvel(Para quem possui os planos com internação hospitalar – módulos 2 e 3, cujas carências de internação já estão cumprida – Área de atuação: Porto Alegre, Canoas, Cachoeirinha, Gravataí, Guaíba e Eldorado do Sul).
O valor mensal e individual será de R$ 16,00 para os usuários e terá carência de 30 dias para a utilização dos serviços.
(Obs.: As mensalidades serão descontadas juntamente com as mensalidades dos planos 2 e 3).
Quem ainda não contratou, se assim o desejar, deverá comparecer à Sede Estadual do Sinpro/RS (Av.João Pessoa, 919 – bairro Farroupilha – Porto Alegre) nas Sede de Canoas (Rua XV de Janeiro, 121/605 – Centro).
Em um trabalho conjunto com a Unimed, o SINPRO/RS criou o projeto transparência para dar visibilidade e controle aos usuários dos serviços e procedimentos utilizados, bem como os custos decorrentes, visibilizando diminuição futura de custos.
O relatório de utilização será disponibilizado mensalmente e o acesso é permitido para os usuários por meio do número do cartão e senha de utilização da Unimed.
Acesse seu relatório de utilização
Informações sobre seu Plano de Saúde, além de dicas de saúde:
COBERTURA TERRITORIAL: Nacional.
HOSPITAIS EM PORTO ALEGRE – Nos módulos 2 e 3 estão incluídos os hospitais de Porto Alegre, inclusive Moinhos de Vento e Mãe de Deus.
TAXA DE INSCRIÇÃO – Todo novo usuário deverá pagar, juntamente com a primeira mensalidade, uma taxa de inscrição para a Unimed, no valor de R$ 30,00.
TERMOS DE INCLUSÃO E EXCLUSÃO: O Titular do contrato é responsável por toda e qualquer inclusão e exclusão, sua e de seus dependentes, através da manifestação seguida de assinatura nos Termos de Inclusão e Exclusão, junto ao Sinpro/RS.
PERÍODOS DE INCLUSÃO OU EXCLUSÃO – Até o dia 15 de cada mês o titular deverá comparecer à Sede Estadual do Sinpro/RS (Av. João Pessoa, 919, Porto Alegre) ou em uma de suas Regionais, com a documentação para inclusão e exclusão, que entrará em vigor a partir do primeiro dia do mês seguinte.
DEPENDENTES: Os conveniados podem incluir como dependentes o cônjuge, companheiro (a), e filhos recém nascidos, mediante a apresentação dos seguintes documentos:
– Cônjuge – Cópias da certidão casamento;(na data de inclusão não pode passar de 30 dias da data do registro de casamento)
– Companheiro(a) – Escritura Pública de Reconhecimento de União Estável, registrada em Cartório de Registro; ;(na data de inclusão não pode passar de 30 dias da data do registro de união)
– Filhos – até 30 dias após o nascimento – cópia da certidão de nascimento;
Obs.: Todos os dependentes, inclusive o titular, devem apresentar cópia do CPF e da Carteira de Identidade, salvo menores de idade que ainda não possuam tais documentos.
DECLARAÇÃO DE SAÚDE – Deverá ser preenchida por todos e enviada ao Sinpro/RS em PDF para efetivar inclusão no plano. Deve ser devidamente preenchida pelo beneficiário titular e dependente, ou seu representante legal, no caso de beneficiário menor de 18 anos ou incapaz. Cada beneficiário será responsável pelo preenchimento de sua declaração.
• Urgências e Emergências. (Carência: 24h).
• Consultas médicas (sem limites); exames de rotina e complementares, ressonância magnética; acupuntura. (Carência: 60 dias).
• Exames e procedimentos complementares, (Carência: 60 dias).
–
• Radioterapia e quimioterapia ambulatorial; Hemodiálise. (Carência: 180 dias).
• Serviços do Módulo 1 (Ambulatorial) (Carência: Vide acima).
• Coparticipação nas consultas eletivas de R$ 20,00 e de R$ 40,00 em urgência e emergência.
• Internação ambulatorial e hospitalar, quarto semi-privativo, cirurgias. (Carência: 60 dias).
• Eventos obstétricos. (Carências: 300 dias).
• Fisiatria no hospital, nem custo, porém, serão abatidas das 50 sessões disponibilizadas pelo ano. Não precisa de autorização do Sinpro/RS. (Carência: 180 dias).
• Doenças pré-existentes (contrato com menos de 50 usuários). (Carência: 180 dias).
• Internações psiquiátricas, participação a partir da 31ª diária, cobrança de 50% da tabela. (Carência: 120 dias).
• Hospitalização em quarto privativo + serviços dos módulos 1 e 2 (Carência: Vide acima).
Fornecimentos de prótese e órtese não ligado ao ato cirúrgico, tratamento de infertilidade, medicamentos e materiais importados, aparelhos ortopédicos ou de surdez, óculos, lentes, cirurgia plástica estética, atendimento odontológico, tratamentos experimentais, atendimento domiciliar, medicina do trabalho (admissionais, periódicos, demissionais), acidente de trabalho e quaisquer incidentes decorrentes de motins, sinistro, catástrofe ou guerras.
Valores das mensalidades | |||||
De 06/2024 a 05/2025 | |||||
Planos | AMBULATORIAL | SEMI-PRIVATIVO | PRIVATIVO | ||
Reajuste | 14% | 14% | 14% | ||
Usuários |
TITULAR,DEPENDENTE e AGREGADO |
TITULAR e DEPENDENTE | AGREGADO | TITULAR e DEPENDENTE | AGREGADO |
00 – 17 | 270,69 | 591,34 | 755,57 | 992,09 | 1267,47 |
18 – 29 | 351,90 | 768,68 | 982,16 | 1289,59 | 1647,76 |
30 – 39 | 433,11 | 946,14 | 1208,88 | 1587,28 | 2027,96 |
40 – 49 | 514,35 | 1123,58 | 1435,56 | 1884,78 | 2408,22 |
50 – 59 | 622,57 | 1360,13 | 1737,75 | 2281,65 | 2898,80 |
60 -69 | 839,07 | 1833,17 | 2342,18 | 3075,14 | 3929,10 |
70 ou + | 1001,49 | 2187,92 | 2795,58 | 3670,50 | 4689,80 |
Obs. e outras taxas: (*) Sem participação nas consultas eletivas | |||||
(*)com coparticipação nas consultas eletivas de R$ 20,00 e de R$ 40,00 em urgência e emergência. As taxas das terapêuticas continuam seguindo os valores das tabelas |
Para o Sinpro/RS:
Taxa de administração mensal: 4% sobre as mensalidades.
2ª VIA DA CARTEIRA = R$ 15,00 – Quando houver perda, dano ou roubo, deve ser feita a solicitação da segunda via, por escrito, ao Sinpro/RS ou, via e-mail, para o Setor de Convênios (convenios@sinprors.org.br).
Para os Dependentes cujo contrato anterior seja de outras Unimeds, que não Unimed/POA, devem:
– Estar excluído do plano anterior;
– Apresentar carta de permanência informando data de inclusão e exclusão, tipo de contrato, dependentes e tipo de cobertura do plano, tudo em folha timbrada da Unimed de origem;
– Efetuar a inclusão nos planos do Sinpro/RS em até 60 (sessenta) dias da data da exclusão no plano anterior; e
– Serão reaproveitadas somente carências cumpridas de consultas e exames simples após avaliação da Unimed/POA..
Para os dependentes cujo contrato anterior seja da Unimed/POA, devem:
– Estar excluído do plano anterior;
– Informar o número do contrato anterior pela Unimed POA, inclusive de cada um dos dependentes que incluirá no Sinpro/RS;
– Efetuar a inclusão nos planos do Sinpro/RS em até 60 (sessenta) dias da data da exclusão no plano anterior;
– Serão reaproveitadas todas as carências cumpridas no plano anterior e que sejam comuns ao plano a que se está fazendo opção no Sinpro/RS.
INFORMAÇÕES – Acesse o guia de médicos/laboratórios/clinicas/hospitais em todo o Brasil, inclusive para consultar endereços e telefones das sedes das Cooperativas Unimed.
SOS Emergências Médicas – CONTRATO ADICIONAL
Atendimento pré-hospitalar móvel (Para quem possuí os planos com internação hospitalar – módulos 2 e 3, cujas carências de internação já estão cumprida – Área de atuação: Porto Alegre, Canoas, Cachoeirinha, Gravataí, Guaíba e Eldorado do Sul).
As mensalidades serão descontadas juntamente com as mensalidades dos planos 2 e 3.
O valor mensal e individual será de R$ 16,00 para os usuários e terá carência de 30 dias para utilização dos serviços.
Quem ainda não contratou, se assim o desejar, deverá comparecer à Sede Estadual do Sinpro/RS (Av. João Pessoa, 919 – bairro Farroupilha – Porto Alegre) nas Sede de Canoas (Rua XV de Janeiro, 121/605 – Centro).
Acesse o guia médico da Unimed Porto Alegre
Em um trabalho conjunto com a Unimed, o SINPRO/RS criou o projeto transparência para dar visibilidade e controle aos usuários dos serviços e procedimentos utilizados, bem como os custos decorrentes, visibilizando diminuição futura de custos.
O relatório de utilização será disponibilizado mensalmente e o acesso é permitido para os usuários por meio do número do cartão e senha de utilização da Unimed.
Os nossos planos são regulamentados pela ANS.
O que é ANS? – Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) é a agência reguladora vinculada ao Ministério da Saúde responsável pelo setor de planos de saúde no Brasil.
O atendimento ao cidadão sobre planos de saúde é feito pela Central de Atendimento ao Consumidor na internet, pelo Disque-ANS 0800 701 9656 e pelos Núcleos da ANS espalhados pelo país.
Lista de Procedimentos cobertos pelos planos regulamentados – atualizado em 2018 fonte: ANS
Dicas e sugestões ao paciente fornecidas pela ANS para melhor utilizar o seu plano: